近年來,隨著現代社會生存環境的變化、人們工作和生活節奏的加快,各種應激加劇,許多由社會、心理等因素導致的情志病的發病率日漸增高,成為威脅人們身心健康的隱患。同時,隨著人類疾病譜的變化,慢性病已經成為導致死亡的第一類疾患,且其發病率呈逐年遞增之勢。慢性病的發生不僅與精神心理因素密切相關,而且發病后患者又常常產生復雜的不良心理反應。總之,“心身共病”現象已成為影響疾病發生、發展與變化的普遍現象和規律。
醫學研究須定位于完整的人,定位于人的健康和疾病,而不只是軀體的正常與否。完整的人有著層次不一卻密切關聯的生理、心理兩大功能。因此,醫學除需研究生命的生物學特點及一般規律外,還須對精神心理活動產生的對健康和疾病的影響給予充分關注。要把關注人的精神心理放在與注重生物學的生命過程同等重要的位置。
中醫學有一脈相承的深厚傳統及與心身相關的知識和經驗之積淀。中醫學從理論體系建構之初就認定人是形神(心身)合一的,精神心理等問題不僅影響著人的健康,而且是主要病因之一(七情內傷);并在這一領域形成了頗具體系的理論,積累了非常豐富的經驗。這是中醫學的巨大寶藏之一。
誠如本書主審、上海中醫藥大學何裕民教授在其主編的《心身醫學概論》中所說:“心身醫學思想源遠流長,近幾十年來,它又得到了迅速的發展,已成為醫學科學領域中的一門相對獨立的分支學科。源遠流長的歷史和廣泛的實踐與研討,使它得以揭示和確定疾病發生和發展過程中精神因素的重要作用,為人類全面認識疾病發生發展的規律及影響因素,拓展了思路,積累了知識,并為眾多心身疾病的防治,提供了依據和手段,指出了康復的方向與途徑。因此,中醫學中有關內容對于心身醫學乃至整個醫學科學事業來說,都是意義深遠的。正因為這樣,有的學者把心身醫學視為中西醫學的交匯之處,認定在這一領域,中醫學將對世界醫學科學的發展做出重大貢獻。”基于此,編寫具有中醫特色的“中醫心身醫學研究”教材(抑或讀本)意義重大。這構成了我們編寫此書的基礎和初衷。
本書作者大都為中醫心身醫學領域的研究者和實踐者,該書許多內容是其研究成果和實踐經驗的總結,其中,主要涉及的研究課題有: 國家“十一五”科技支撐計劃重點項目“亞健康狀態的測量及診斷標準研究”、國家社會科學基金重點項目“中醫文化核心價值體系及其現代轉型研究”、上海市教委創新項目“基于中醫‘情志樹’理論的甘麥大棗湯干預‘怒’‘郁’的效應機制及其最優化模型研究”、上海市衛生局課題“治未病思想與中醫健康管理范例研究”以及上海市科技史一流學科項目“中外心身關系理論梳理與完善”等。
由于心身醫學理念的不斷發展、內容繁多,臨床心理問題錯綜復雜,且是個需要永遠探索的大問題,所以編寫中的疏漏和不當在所難免,懇請讀者指正,以利不斷完善,并一起為中醫心身醫學研究和發展上下求索。中醫心身醫學研究之路任重而道遠!
目 錄
導論
第一章 心身關系的中外認識
第一節 中西方心身相關認識之歷史變遷
第二節 中西方心身關系認知差異之根源分析
第三節 中國傳統文化對心理問題認識之概述
第四節 關于心身相關性的傳統認識
第五節 西方關于心身相關性的假說
第二章 中醫學的心身相關理論
第一節 藏象學說中的“形神一元論”
第二節 體質學說中的“體質個性說”
第三節 元神/識神/欲神說中的“心身關系層次論”
第四節 疏泄與相火:關于“本能”的中醫理論
第五節 七情內傷:中醫心理致病說
第六節 干擾氣機:關于致病機理的解釋
第七節 上工守神:診療中的心身兼顧思想
第三章 中醫診療中的心身綜合技術
第一節 望聞問切中的心身綜合技巧
第二節 辨證中的心身綜合技巧
第三節 《靈樞·師傳》的整合原則
第四節 藥物療法中的心身兼顧技巧
第五節 非藥物療法中的心身兼顧技巧
第六節 保健養生中的心身兼顧技巧
第四章 常見病癥的心身綜合糾治
第一節 內科常見的情志疾病
第二節 皮膚及外科常見的情志疾病
第三節 婦科常見的情志疾病
第四節 兒科常見的“情志疾病”
第五章 醫患溝通中的心身兼顧
第一節 醫患相得:合理的中國醫患模式
第二節 有效溝通:治療成敗的關鍵
第三節 臨床溝通的心理學原理
第四節 醫患溝通的技巧
第五節 有效溝通對中醫師的要求
第六章 患者心理及其呵護
第一節 不失人情論:一個重要的臨床原則
第二節 患者角色及其適應問題
第三節 患者的一般心理特征
第四節 不同類型患者的心理特點
第五節 個性化的心理呵護與調適
第六節 心理調適與呵護的技巧
第七章 日常生活中的心身兼顧
第一節 歷史上豐富的養性養生認識
第二節 亞健康狀態的心身關系研究
第三節 兒童的心身兼顧
第四節 老年人的心身兼顧
第五節 婦女的心身兼顧
參考文獻