本書是“上海市中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)學術傳薪系列”叢書之一,介紹了上海市中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)沈丕安的從醫(yī)之路、臨證經(jīng)驗和學術影響。沈丕安是中醫(yī)現(xiàn)代風濕免疫學科的主要奠基人,上海市名中醫(yī),他秉承傳統(tǒng),不泥于古,在風濕病的診療思路上多有創(chuàng)新,如提出的“陰陽是和”理論,強調(diào)“和”的中心思想,重新詮釋了傳統(tǒng)理念陰陽學說中陰陽對立制約的觀點。沈丕安提出系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由“衛(wèi)氣戕伐真陰,熱瘀痰毒積滯”而致,并創(chuàng)制了紅斑湯、紫斑湯等專病專方。本書中還闡述了引發(fā)痹病的“風、寒、濕、熱、瘀、痰、毒”與腎虛結(jié)合的“7+1”致病新觀點以及治療類風濕關節(jié)炎的經(jīng)驗方“羌活地黃湯”的應用。此外,本書對沈丕安臨證數(shù)十載的經(jīng)典醫(yī)案醫(yī)話和用藥經(jīng)驗進行了較為系統(tǒng)的整理和總結(jié),可指導臨床,啟迪后學。本書匯集了沈丕安從醫(yī)數(shù)十載的學術思想、經(jīng)典醫(yī)案醫(yī)話和用藥經(jīng)驗,以及對常見風濕免疫疾病的診療思路,是一本內(nèi)涵豐富、臨床實用的中醫(yī)風濕病著作。
目 錄
第一章 從醫(yī)掠影篇/1
第一節(jié) 沈丕安簡介/2
第二節(jié) 傳承與發(fā)展/2
第三節(jié) 學術影響/3
第二章 學術探析篇/7
第一節(jié) 中醫(yī)陰陽學說的再認識———陰陽是和/8 一、陰陽的含義/8
二、中醫(yī)陰陽學說的內(nèi)容/10
第二節(jié) 辨查論治理論/16 一、理化檢查是時代的要求/16
二、傳承應包含中西醫(yī)兩套理論/17
三、辨查論治觀點的提出/19
第三節(jié) 衛(wèi)氣理論在風濕病中的應用/20 一、中醫(yī)衛(wèi)氣理論/20
二、衛(wèi)氣稽留、衛(wèi)氣內(nèi)伐的病癥/23
三、衛(wèi)氣理論與免疫/25
四、陽氣內(nèi)伐理論與神經(jīng)性免疫病/29
第四節(jié) 津液理論在風濕病中的應用/35 一、津液理論溯源———腎水為本,肺胃為標/35
二、中醫(yī)燥病理論的發(fā)展/44
第五節(jié) 瘀血理論在風濕病中的應用/50 一、明清時期瘀血理論的傳承與創(chuàng)新/50
二、氣血瘀滯理論的發(fā)展/54
三、瘀血理論與栓塞性血管炎的中醫(yī)治療/57
四、血脈血絡理論與血管內(nèi)皮炎的中醫(yī)治療/61
五、血脈血絡病的治療———主方犀角地黃湯/64
六、沈丕安治療小血管炎的經(jīng)驗/65
第六節(jié) 中醫(yī)治未病與養(yǎng)生理論/66 一、《內(nèi)經(jīng)》之養(yǎng)生理論/66
二、《內(nèi)經(jīng)》治未病理論/68
三、治未病與“五高”“五低”/72
四、防治“五高”“五低”/75
五、膏滋藥的傳統(tǒng)和現(xiàn)代應用/84
第三章 心得集錦篇/93
第一節(jié) 風濕免疫病的中醫(yī)診治經(jīng)驗/94 一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)診治經(jīng)驗/94
二、類風濕關節(jié)炎的中醫(yī)診治經(jīng)驗/100
三、干燥綜合征的中醫(yī)診治經(jīng)驗/106
第二節(jié) 特色方藥/114 一、驗方/114
二、對藥和單藥/118
三、制劑/134
第四章 醫(yī)案醫(yī)話篇/137
第一節(jié) 醫(yī)話集錦/138 一、中醫(yī)學對風濕病病證名稱的探究/138
二、風濕免疫病“7+1”辨證論治的觀點/145
三、風濕免疫病奇經(jīng)八脈辨證的探討/149
四、風濕免疫病發(fā)熱與中醫(yī)發(fā)熱理論的關系/152
五、風濕免疫病治法之除法的探究/155
六、《臨證指南醫(yī)案》治痹八法的論述/158
七、中藥人參、黃芪治痹的爭議/162
八、治未病理論對風濕免疫病的指導/165
第二節(jié) 醫(yī)案擷英/166 一、類風濕關節(jié)炎/166
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡/175
三、狼瘡性腎炎/182
四、干燥綜合征/185
五、產(chǎn)后風濕病/189
六、痛風/190
七、成人斯蒂爾病/192
八、其他/193
第五章 匠心傳承篇/199
第一節(jié) 傳承脈絡/200
第二節(jié) 跟師心得/200
附篇/216 一、學術論文/216
二、學術著作/218
三、科研項目/219
四、國家發(fā)明專利/221
五、科研獲獎/221
六、個人榮譽/222
主要參考文獻/223